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微创技术(minimally invasive technique)是指应用各种微创技术使外科疾病达到治愈目的的一门技术,它是全新的手术方式。它是一种借助微型化的高科技影像系统实施的外科手术。
完全胸腔镜外科技术是使用现代摄像技术和相应的手术器械设备,通过胸壁小孔完成胸内复杂手术的微创胸外科新技术。改变胸外科疾病的治疗理念,逐步成为胸外科的主要手术方式,是21世纪胸外科的发展方向。
腰椎管狭窄的微创手术,主要是***取脊柱内镜的手术方式将神经根给予适当的松解,然后起到缓解疼痛的目的。
常见的微创手术种类 黄俊杰表示,在体内操作的微创手术,需要足够的手术空间,而腹膜腔(包括腹腔以及骨盆腔)是人体最大的自然空腔,所以,腹腔镜的手术是最早,也是最常运用的微创手术方式。
如果是疝气的手术一般不需要放置引流管的。如果局部 用补片修补后渗出多,有可能引起血肿等并发症才需要引流管的。如果有引流管,一般术后两天以上应该及时的拔除引流管的。如果是一般性的疝气手术应该不放引流管。
目前临床上广泛***用的手术方式是腹腔镜下疝修补术,具体步骤是:先在肚脐上缘弧形切开0.3-1cm大小切口,由这个切口注入二氧化碳,在通过光源探查疝气的具***置。
非手术治疗 一岁以下患儿可暂不手术,因有自行消失的可能,可***用疝气带压住深环。手术治疗 疝气如不及时处理,疝块可逐渐增大,症状加重,甚至发生嵌顿或绞窄而威胁患者生命,故应尽早施行手术治疗。
腹腔镜从腹腔内可以轻松、全面地查看双侧腹股沟,能够及时发现平时因没有发作而被遗漏的对侧隐匿性疝气(大约20%左右),这样一次手术就能同时解决双侧疝气,避免了传统手术方法第一次术后1~2年因对侧疝气再次开刀的痛苦。
一般小孩是进行疝囊高位结扎,可以进行微创的治疗方法。是在直视下将疝囊通过钩针带线的方式,重复穿入腹壁,环行结扎疝囊,从而引起疝内容物无法脱出,这种情况一般治疗的效果比较明确。
手术前准备,禁食一天,局部剪毛消毒。将奶牛保定,一般***用侧卧保定。***,***用5%水合氯醛全身***,或腰旁神经传导***,局部进行浸润***。将内容物还纳腹腔,将疝囊提起后切开疝囊。如果发生粘连,则小心剥离。
护理重点是观察有无并发症发生,并尽可能避免、减少其发生。在此以人工髋关节、膝关节置换术为例,制定关节置换术病人标准护理***。
用两把髋关节拉钩分别将臀中肌、股方肌拉开,稍稍内旋髋关节,于转子窝处切断外旋肌群的止点,用剥离器分离外旋肌与关节囊的间隙,切开关节囊,屈曲、内收、内旋髋关节,使股骨头脱位。
髋关节置换术后的护理主要有以下几个方面:手术后24小时以内建议减少活动髋关节,因为髋关节的活动可以导致周围的出血、围的肿胀,不利于下一步病情的恢复。
关节活动训练 指导其健肢、患肢的足趾及踝关节充分活动,患肢屈膝屈髋时,髋关节屈曲度45°,并避免患髋内收、内旋。
防脱位:平卧在床上,双下肢中间放一个枕头,不可以双下肢交叉或者并拢 下床时,患肢保持伸直,不可以弯曲达到90°。下地行走要有助步器协助,双下肢分开。
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