脑室微创引流（脑室微创引流手术费用）

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本文目录一览：

• 1、脑室持续引流的适应证有哪些?应用中有哪些注意事项?
• 2、脑室引流的目的
• 3、脑室引流护理要点
• 4、脑室引流为什么不超过200nl
• 5、脑室引流适应症

脑室持续引流的适应证有哪些?应用中有哪些注意事项?

手术清除血肿对神经功能恢复的评价尚不肯定，理论上讲是有意义的，但在临床方面还不能完全证实。因此，在选择手术时，要想到这一点。

蛛网膜下腔阻塞，须检查脑脊液者。须经脑室注药治疗，用于结核性或细菌性脑膜炎伴有脑室炎者。紧急降颅压。4 禁忌证 穿刺区皮肤有感染灶。

还要注意引流管的固定，避免移位、脱出。 ⑵应用引流管时，要注意引流瓶的位置不能高于病人插管口的平面。搬动病人时，应先夹住引流管；引流液超过瓶体一半时，即应倾倒，以防因液面这高所致的逆流污染。

适应征是：1．交通性脑积水。 2．先天性脑积水。3．正常压力脑积水（NPH）。4．颅后窝占位引起脑积水，肿瘤切除后脑积水未解除。5．重置分流管。

做脑室分流患者的观察与护理。a）要注意引流管是否通畅。这就需要每天按压引流管的阀门处。按压的时间及次数，根据出院时医嘱为准。

手术治疗由于CT在临床上广泛应用，已使高血压脑出血的诊断变得迅速、准确，随着显微外科、立体定向手术等技术的发展，手术精确性提高，对脑组织的创伤已大大减少，高血压脑出血的手术适应证不断拓宽。

脑室引流的目的

脑室引流的主要目的是治疗脑积水。脑积水是指颅内脑脊液的积聚，导致颅内压力增高。脑积水可以由多种原因引起，如脑脊液循环障碍、颅内感染等。脑积水严重时会导致头痛、恶心、呕吐、行走困难等症状，严重影响患者的生活质量。

用于各种原因所致脑脊液分泌过多，脑脊液回吸收障碍，或脑脊液循环道路梗阻而发生脑积水，过量的脑脊液可使颅压增高，侧脑室引流可缓慢放出过多的脑脊液及降低颅内压。用物 （1）治疗盘1个。

脑室引流主要是用于脑室出血、颅内压增高、急性脑积水的急救，暂时缓解颅内压增高。护理要点：妥善固定，将引流管及引流瓶（袋）妥善固定在床头，使引流管高于侧脑室平面10-15厘米，以维持正常的颅内压。

脑室引流护理要点

1、防止感染：伤口敷料渗湿或污染时立即报告医师及时更换。更换引流管时，应先夹闭引流管，以免脑脊液逆流入脑室，并严格无菌操作。（6）拔管要点：引流时间一般为3～4天。

2、进行核对，做好准备。 （2）观察患者意识、瞳孔、生命体征的变化。 （3）严密观察脑脊液引流量、颜色、性质及引流速度。 （4）保持引流通畅，穿刺部位干燥，引流系统的密闭性。

3、不知道你说的是内引流还是外引流。内引流就是V-P分流术，没有什么特别的 外引流：要注意引流管的悬挂高度，挂得太低，脑脊液过度引出，会造成低颅压。挂得过高，引流效果差。

4、如果保留长时间的侧脑室引流，应每24小时更换一次引流瓶，引流必须经过高压灭菌后方可使用。（4）每天必须严格观察引流出的脑脊液量及颜色、并要有记录。（5）拔除针后，局部如有渗液，应局部加压。

5、引流管固定于床边，不可抬高引流管袋以防引流液逆流入 颅内引起感染。不可随意太高或降低床头。 适当限制头部活动，翻身及进行各种护理时避免牵拉。保持引流管通畅，防止受压、扭曲、折角或脱出。

脑室引流为什么不超过200nl

根据查询有来医生网显示，脑室引流不超过200毫升，有助于清除血肿和加快神经系统恢复速度，引流量大会导致血压波动和脑梗死。

这种情况不宜超过500ml因为每天脑脊液生成量400-500ml，每日引流量不宜超过500m。脑室引流管的目的是将脑室内过多的脑脊液引流出来，以降低颅内压。

控制性引流：记录每天脑脊液流出量，控制引流量每天不超过500mL，以保持脑室内压在正常范围。

【答案】：D 脑室引流应控制引流速度和量：引流量每日不超过500mL为宜，以避免颅内压骤降。

脑室引流适应症

1、适应证 侧脑室穿刺及引流适用于：蛛网膜下腔阻塞，须检查脑脊液者。须经脑室注药治疗，用于结核性或细菌性脑膜炎伴有脑室炎者。紧急降颅压。4 禁忌证 穿刺区皮肤有感染灶。

2、脑室引流术：脑室有促进血液吸收作用，小量的脑室出血可自行吸收，无需手术。当脑室内出血阻塞脑脊液通路，引起颅内压增高时，则需及时行脑室引流术。

3、脑室引流主要是用于脑室出血、颅内压增高、急性脑积水的急救，暂时缓解颅内压增高。护理要点：妥善固定，将引流管及引流瓶（袋）妥善固定在床头，使引流管高于侧脑室平面10-15厘米，以维持正常的颅内压。

4、治疗脑积水。脑室引流是指脑脊液从侧脑室向外引流，脑室引流在临床上常用于治疗脑积水。脑积水患者可以改善脑脊液循环和脑压，缓解脑积水引起的颅内压升高引起的各种症状。

5、分析：通常侧脑室引流是用于患者症状重，颅内压增高明显的情形，该处理的效果优于甘露醇，尤其在患者突发昏迷时优先选择侧脑室穿刺引流术以迅速降低颅内压。脑室外引流术：可在短期内有效地降低颅内压，暂时缓解病情。

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