本篇文章给大家谈谈脑微创引流,以及脑微创引流手术对应的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。
预防引流感染:房间每天湿式清扫,紫外线消毒每周两次。搬动病人时应先夹闭引流管开关再搬动,防止引流液倒流。更换引流袋及放引流液时应严格无菌操作,注意头部伤口有无渗血,保持伤口敷料干燥,防止感染。
控制血压 术后有效地控制血压是防止再出血的关键之一。有条件者可***用多功能监护仪监测血压,术后要保持血 压的稳定。
脑出血术后护理要点:清醒后抬高头,以利静脉回流,减轻脑水肿,降低颅内压。监测生命体征,注意意识及瞳孔变化。术后24内易出颅内再次出血,发生异常及时通知医生。注意引流液量、色变化,保持出入量平衡。
保持大便通畅,可食用香蕉、蜂蜜,多进水,加强适度翻身,按摩腹部,减少便秘发生。病人数天未解便或排便不畅,可使用缓泄剂,诱导排便。禁忌用力屏气排便,防再次脑出血。
绝对卧床休息2周,头部可轻轻向左右转动,应避免过度搬动或抬高头部,四肢可在床上进行小幅度翻动,每2小时一次,不必过分紧张。大小便须在床上进行,不可自行下床解便,以防再次脑出血的意外发生。
告诉患者保持伤口敷料清洁,不可抓挠伤口。(三)注意事项:应当让患者头枕无菌治疗巾。考试大网站收集 搬动患者时先夹毕引流管,待患者安置稳定后再打开引流管。
妥善固定引流管:引流管开口高于侧脑室平面10~15cm,以维持正常颅内压。(2)控制性引流:记录每天脑脊液流出量,控制引流量每天不超过500mL,以保持脑室内压在正常范围。
进行核对,做好准备。 (2)观察患者意识、瞳孔、生命体征的变化。 (3)严密观察脑脊液引流量、颜色、性质及引流速度。 (4)保持引流通畅,穿刺部位干燥,引流系统的密闭性。
防止感染:伤口敷料渗湿或污染时立即报告医师及时更换。更换引流管时,应先夹闭引流管,以免脑脊液逆流入脑室,并严格无菌操作。(6)拔管要点:引流时间一般为3~4天。
进行核对,做好准备。 (2)观察患者意识、瞳孔、生命体征的变化。 (3)严密观察脑脊液引流量、颜色、性质及引流速度。 (4)保持引流通畅,穿刺部位干燥,引流系统的密闭性。
引流管固定于床边,不可抬高引流管袋以防引流液逆流入 颅内引起感染。不可随意太高或降低床头。 适当限制头部活动,翻身及进行各种护理时避免牵拉。保持引流管通畅,防止受压、扭曲、折角或脱出。
高度与头部创腔一致,以保证创腔内有一定的液体压力,防止脑组织移位;48h后引流袋可略放低,以引出创腔内液体,使脑组织膨出,减少局部残腔,避免局部积液引起颅内压增高;②引流3~4d,血性脑脊液转清,即可拔管。
不知道你说的是内引流还是外引流。内引流就是V-P分流术,没有什么特别的 外引流:要注意引流管的悬挂高度,挂得太低,脑脊液过度引出,会造成低颅压。挂得过高,引流效果差。
拔管后如有脑脊液外漏,应及时缝合并加压包扎。(7)拔下的各导管及压力传感器先以1:20084液浸泡30分钟后用清水冲洗净,再以2%戊二醛浸泡4小时备用。(8)其他按颅高压、脑室持续引流常规护理。
1、我说的穿刺引流和你说的不一样的。你说的是在头部打个1cm左右的孔,往里植入一根软的管子。然后把积水排出。我说的是在头部打个3mm的孔然后植入一根空心的穿刺针。两个都是微创治疗的方法,但是有很大的区别。
2、用颅锥在前发际后2厘米,中线旁2.5厘米快速钻通颅骨,然后用腰穿针或脑室引流管穿入侧脑室前角。当脑压过高、病人昏迷、瞳孔开大、呼吸浅表、有脑疝形成时,进行快速脑室穿刺放出脑室液,脑疝可立即缓解。
3、下面是关于手术的一些资料:①钻孔或锥孔冲洗引流术:根据血肿的部位和大小选择前后两孔(一高一低)。
症状看,头晕存在可能:颅内血块未清除干净导致压迫脑组织及脑神经。左侧肢体疼痛存在可能:右脑受损,左侧肢体长时间受迫或未得到充分合理的活动致使疼痛感。当然,以上只是初步分析的可能性。
且手或前臂以远水肿、疼痛。脑卒中及颅脑损伤病人多见。常规康复手段,效果都一般般。并且控制不住的话,会因为血液循环不好,进行性导致患手关节畸形。
神经细胞活化剂治疗:可选用喜得镇、脑复康、都可喜、脑通、脑活素等药物,增加脑血流量,减轻脑水肿,故善脑组织代谢,促进脑功能障碍的恢复。有糖尿病者可用胰岛素注射或口服降糖药治疗。
如果为脑出血引起,则大量脑出血患者需要进行手术清除,少量脑出血患者可以通过脑组织缓慢吸收,从而帮助神经功能恢复。
1、穿刺完毕,压迫拔针,伤口消毒后用消毒纱布覆盖,胶布固定。所取得的脑脊液送常规及生化检查。
2、腰椎穿刺针由前囟两侧角连线上离中点5~2cm处刺入,针头指向同侧外眦。进针时用手指抵住头部,以防骤然进入过深。
3、侧脑室引流管1根,玻璃接头1个、三通1个、乳胶管2根(30-50cm)。(4)橡皮手套1副、测脑压管1根、引流瓶1个、8号针头2个、侧脑室引流装置。
4、术后护理:(1)当脑室显著扩大时,如在短时间内引流出大量脑脊液,颅内压突然下降,可使脑皮质塌陷,以致使皮质通向矢状窦的桥静脉撕裂,引起硬脑膜下血肿;有时也可由于硬脑膜塌陷而形成硬膜外血肿。
5、侧脑室穿刺持续脑脊液引流术对改善重型脑干出血患者的预后是有价值的。
6、脑室引流主要是用于脑室出血、颅内压增高、急性脑积水的急救,暂时缓解颅内压增高。护理要点:妥善固定,将引流管及引流瓶(袋)妥善固定在床头,使引流管高于侧脑室平面10-15厘米,以维持正常的颅内压。
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