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1、第一点,脑出血量较多激活了全身的凝血机制,造成了凝血机制的过度激活和过度消退的状态,引起了凝血机制的异常,从而造成这种情况。
2、脑出血继发脑干出血:的尸检脑出血52例,39例(75%),继发脑干出血,脑出血血液中的12例患者(30.8%),桥脑出血的分析9例(21%),桥小脑出血18例(41%)。
3、脑溢血患者经过治疗,有一部分性命保住了,但留下半身不遂的后遗症,尤其是患者的手,总是象握拳似的掰都掰不开。
4、其他原因引起的脑血管畸形,动脉瘤,脑动脉炎,血液病,应用溶栓抗凝药物,淀粉样血管病和脑肿瘤。
%。脑出血介入微创手术的职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。
%、45%、60-80%、85%。60%:在普通县级医院,报销比例在60%。45%:在市级医院,报销比例在45%。60-80%:是城镇居民医疗保险,报销比例在60~80%之间。85%:是职工医疗保险,报销比例达到85%。
相比之下,***医院的报销比例可能相对较低,因此可以报销脑出血的手术费用,但不同医院的报销比例不同。
预防引流感染:房间每天湿式清扫,紫外线消毒每周两次。搬动病人时应先夹闭引流管开关再搬动,防止引流液倒流。更换引流袋及放引流液时应严格无菌操作,注意头部伤口有无渗血,保持伤口敷料干燥,防止感染。
控制血压 术后有效地控制血压是防止再出血的关键之一。有条件者可***用多功能监护仪监测血压,术后要保持血 压的稳定。
脑出血术后护理要点:清醒后抬高头,以利静脉回流,减轻脑水肿,降低颅内压。监测生命体征,注意意识及瞳孔变化。术后24内易出颅内再次出血,发生异常及时通知医生。注意引流液量、色变化,保持出入量平衡。
保持大便通畅,可食用香蕉、蜂蜜,多进水,加强适度翻身,按摩腹部,减少便秘发生。病人数天未解便或排便不畅,可使用缓泄剂,诱导排便。禁忌用力屏气排便,防再次脑出血。
清醒后抬高头,以利静脉回流,减轻脑水肿,降低颅内压。监测生命体征,注意意识及瞳孔变化。术后24内易出颅内再次出血,发生异常及时通知医生。注意引流液量、色变化,保持出入量平衡。
脑出血术后患者,日常生活需注意以下问题:饮食合理搭配,荤素有节:饮食要低脂、低盐、低糖,补充蛋白。
择饮食:饮食要注意低脂、低盐、低糖。少吃动物的脑、内脏,多吃蔬菜、水果、豆制品等。稳血压:必须早期发现并及时治疗高血压,定期检查,确诊后就应坚持服药治疗,以降低及稳定血压,防止反跳及过度波动。
脑室内出血或脑出血破入脑室不宜手术者。(3)开颅术或脊膜膨出修补术后脑脊液漏者。(4)后颅窝肿瘤病情严重(脑疝),需改善病情,为手术创造条件者。(5)脑室系统内脑脊液循环通路梗阻者。
脑出血护理注意事项? 患者需要一个安静、舒适的环境,特别是发病2周内,应尽量减少探望,保持平和、稳定的情绪,避免各种不良情绪影响。
操作步骤:选择有手术适应症、有手术时间:(一)、自发性脑出血,a、脑出血患者病情进展迅速、有脑疝趋势及脑疝形成,无论在超早期或早期,均应征得家属同意立即行微创穿刺术或开颅清除术。
密切观察引流液的量及性质:术后引流袋内的血液颜色多为淡红色,如果突然有鲜红色的液体流出,则考虑有再出血的可能,立即报告医生进行处理。
准备手术所需物品,器械,仪表和各种设备,做到心中有数,充分准备,主动配合。负责手术间物理环境达标,包括温湿度,照明,噪音等。如有不当及时处理。提前备手术医生刷手服,做到一人一套,整理个更衣室卫生。
洗手护士应至少提前15mins到岗,根据手术需要备好器械。敷料及其他特殊用物。 交班完毕协助巡回老师核对病人,将病人推至手术间。 再次检查手术用品是否齐全,无误,3M指示胶带、灭菌日期、有效期。
管理血压 脑出血的病变部位多在脑实质内的穿支小动脉(豆纹、豆丘)。由于长期的高血压使脑内小动脉扩张,形成微动脉瘤或小动脉管壁的纤维样坏死,所以当血压急骤升高时易引起小动脉破裂而出血。
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