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1、胆囊造瘘术是一种较简单的急救手术,目的在于引流胆汁、降低胆压,消除胆道炎症,对耐受力极差而又必须及时引流解除梗阻的胆囊炎或胆石病的重危病人,能挽救生命,改善全身及局部情况,为再次手术打下基础。
2、胆总管下段和乏特壶腹周围癌致胆管梗阻,作内引流术有困难,或作为根治性手术的初次准备性手术。胆囊底或体部的外伤性破裂,而病人全身情况很差者。
3、胆囊摘除术是将炎症严重的胆囊完全摘除,而胆囊造瘘术是通过将胆囊与肠道连接,让胆汁直接流入肠道,以减轻胆囊的负担。需要摘除胆囊的情况主要包括胆囊炎严重、胆囊内结石、胆囊肿瘤等。
1、您好!两个引流管其实也不是病情严重的表现,主要是有两个地方需要引流,而这两个地方又不能用一个引流管来解决,所以就用两个了。而你说的那个流水水的小洞洞,如果你没发烧的话,那感染的可能性不大。
3、胆囊手术后有淤血者需留引流口,胆管引流时两个洞引流比一个洞更加通畅。
4、如果术后不进行功能锻炼,会出现上肢的疤痕挛缩,肩关节僵硬,容易出现上肢淋巴水肿。但是,如果术后不注意,进行大幅度的活动的话,又容易出现皮瓣贴合不好,影响切口愈合,引流管不能拔除。
5、引流管的作用逐渐减弱。这时,可以拔除一头,让伤口自行愈合。而另一头仍然插在容器中,用于收集可能残留的分泌物或血液,直到引流管被完全拔除。拔除一头引流管是一个简单、安全的过程,而且不影响引流的作用。
6、肾脏是在一开始的部位,只是从尿道口插尿管是不会损伤到肾的,但是一些如果细菌逆行***染的话,有可能会引起肾发炎。
没拔管的原因大多因为胆道造影发现窦道没有形成,可能因为自身营养状况的问题,平时加强营养。要是在窦道没有形成的时候拔管会导致胆汁漏入腹腔,造成胆汁性腹膜炎,严重的需要开刀。
放置的引流管叫T管,主要是为了预防术后并发症的,很重要。每天的胆汁引流情况对医生来说也观察手术效果的重要方面,拔管前医生要做一系列的评价和准备,时间有具体情况而定。
胆管结石手术后放置的T管并不一定要到八周后才能取出,这个需要根据病人情况而定。通常情况下,T管取出的时间在3-6周左右。每个患者在做完手术后机体恢复情况不同,所以在取管时间上也是有所差异的。
如果你仅仅是胆囊结石做手术,术后不应该留置这么久的引流管,而且拔出后出现胆瘘、胆汁性腹膜炎。除非术中出现胆管损伤,所以你那不是什么“引流管”,而是胆管T管。这样绝对是医疗事故。
单纯胆囊切除一般不需要接引流管,如果炎症重、渗出多,出血较多且止血不确切情况下,或疑似胆汁瘘者需预防性使用引流管。
病情分析:手术后放置胆汁引流管的目的是为了维持胆道的通畅,使细小的结石能够流出,同时也是做 T 型胆管摄影或术后胆道纤维镜的通道。指导意见:麼时候可以拔除胆汁引流管?依病情的不同放置的时间长短不一。
如果术中探查胆囊三角区水肿明显,解剖不清,术中容易出血,渗液也较多,就需要留置引流管,一方面将腹腔的渗血、渗液引流出来,防止在腹腔淤积,继发感染或诱发肠粘连;另一方面,可以观察有无误伤胆总管等。
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