大脑微创引流（脑部微创引流可以全部引出血块吗）

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本文目录一览：

• 1、脑部引流手术后应注意些什么?
• 2、试述侧脑室穿刺引流的术前准备及术后护理。
• 3、脑溢血做了微创引流手术,拔管以后就过了危险期吗?

脑部引流手术后应注意些什么?

④保持引流通畅，引流管不可受压、扭曲、成角，以免造成脑脊液流通受阻，出现急性颅内压增高；⑤注意无菌操作，不可上提或抬高引流袋，防止逆行感染；⑥引流时间一般不宜超过7天；⑦应用抗生素，及时更换伤口敷料。

⑴保持引流管管道通畅，随时注意观察，不要受压和扭曲，折转成角，以免影响引流。还要注意引流管的固定，避免移位、脱出。⑵应用引流管时，要注意引流瓶的位置不能高于病人插管口的平面。

术后24h应平卧，头偏向健侧，勿抬高，且避免头部剧烈活动和颈部过伸过屈，以免脑脊液引流过度造成低颅压待患者意识恢复、生命体征平稳后，抬高床头15°-30°，以利于脑脊液引流至腹腔。术后72h 内让患者绝对卧床为好。

后颅窝肿瘤病情严重（脑疝），需改善病情，为手术创造条件者。（5）脑室系统内脑脊液循环通路梗阻者。注意事项：（1）严格遵守无菌操作。放置脑室引流管应位置准确、深度适中并固定好，防止脱出，保持通畅。

不知道你说的是内引流还是外引流。内引流就是V-P分流术，没有什么特别的 外引流：要注意引流管的悬挂高度，挂得太低，脑脊液过度引出，会造成低颅压。挂得过高，引流效果差。

②一般病人清醒、血压平稳后， 抬高床头15--30 °， 以利颅内静脉回流， 减轻脑水肿。家属不可随意改变床头的高度。病人不要用力排便。③ 帮助观察病情变， 尤其是意识的变化。

试述侧脑室穿刺引流的术前准备及术后护理。

如果保留长时间的侧脑室引流，应每24小时更换一次引流瓶，引流必须经过高压灭菌后方可使用。（4）每天必须严格观察引流出的脑脊液量及颜色、并要有记录。（5）拔除针后，局部如有渗液，应局部加压。

【适应证】骨缝未闭的婴儿，需要测脑压和检查脑脊液而不宜穿刺者；检查脑室系统有无梗阻。【用品】腰椎穿刺包，用细的腰椎穿刺针，治疗盘。【方法】术前准备见硬脑膜下穿刺术。

对前囟已闭的患儿在眉弓上11～13cm，正中线旁1～2cm处取点，常规消毒及局部***后，用鉆颅锥在穿刺点鉆一小孔，然后送进穿刺针，接引流瓶，可在引流管中间接上一个三通装置，以便向侧脑室注药。

脑溢血做了微创引流手术,拔管以后就过了危险期吗?

1、如果病情比较严重，危险期的时间就会比较长，有时需要两周，甚至更长时间才能度过危险期。例如术前发生严重脑疝，术后的效果并不乐观，两周后脑水肿消退，病情可能逐渐好转。

2、复查头ct，查看积血状况，如果积血不多，正常情况下三天也就考虑拔管了，正好自己脱落，也无所谓了。建议上传脱管后的头ct。不用担心。祝早日康复。

3、得了脑出血开展手术治疗以后一般在10到15天上下，***如病人的脑出血症状较为轻得话怀孕危险期一般在7到10天上下，比较严重的脑出血病人怀孕危险期一般在15天上下。比较严重水平不一样时间略微差别。

4、因为脑卒中可以突然再发，发作次数越多，每次的后遗症加起来，预后就更差，死亡率也大大增加。为了防止再发，应注意血压平稳，食入量适宜，心脏、肺部有无合并症等。

5、一般来说，伤口愈合是一个机体自我修复的正常过程，但因你的伤口很特殊，并且是脑出血做了气管插管的。严格来说，气管插管的拔管就一定要让医生来做拔管的，自己拔管有很大的风险，更何况气管拔管后伤口的缝合了。

6、一般严格的护理和更换引流袋是不会的，而且肯定在用抗生素。

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