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可根据实际情况,通过小骨窗开颅或锥颅方法,实施微创手术。如有条件,可***用CT引导、立体定向、内窥镜或导航技术等,以取得良好效果。(3)术前必须向家属(或患者)交代手术的利弊,征得其同意和理解后方可进行。
该院是威海地区唯一一家能自主完成肾脏移植手术的医院;“脑卒中预警中心”于省内首家设立,该技术和神经内科开展的“微创锥颅碎吸脑出血技术”被确定为全国指导医院,后者还荣获全国技术推广一等奖。
广泛开展CT定位微创锥颅治疗颅内血肿;引进国内外先进的康复理念,把康复治疗与传统医学治疗方法相结合,融现代康复、传统康复技术于一体,对患者进行综合康复治疗,做到住院、门诊、家庭康复三结合。
瓣开颅血肿清除减压术,发展到显微镜下的小骨窗开颅血肿清除术、快速锥颅血肿穿刺及CT立体定位血肿穿刺引流术等微创手术,使脑溢血死亡率下降到10%左右,存活患者的生存质量也得到明显的改善。
有内、外、妇产、儿、神经内科、内分泌、眼科、口腔、耳鼻喉、急诊、肛肠、皮肤、检验、胃镜、病理、心电、B超、CT、放射、药剂等20多个临床医技科室。
1、与手术方式有关,如微创的风险较开颅的风险小一点。这也是术前做评估的原因,选择更好地额手术方式,最大程度地保障患者的生命安全及解除疾病带来的额影响,同时保证较高的生活质量。
2、出血,所有的手术都面临出血的风险,尤其是开颅手术,更为严重,因为脑组织的血液供应非常丰富,大脑的血液供应约占全身血液供应的1/5,即全身血液的1/5用于供应大脑,所以在脑部手术中会面临出血的风险。
3、开颅手术的风险主要由原发性疾病引起,如大面积高血压脑出血。如果不做手术,死亡率接近100%。病人的生命可以通过手术存活下来。
4、您好,针对颅内动脉瘤开颅夹闭和介入栓塞治疗效果没有明显差异。开颅夹闭的优点是花费低,并可同时清除血肿,缺点是损伤较大;介入栓塞的优点是损伤小,对于老年合并出血较少的病人尤为适宜,但缺点是花费高。
5、因为这位患者因为年龄较大,已经69岁,而且还有多次手术史,还合并糖尿病、消化不良等情况,再做开颅手术风险比较高。
6、脑肿瘤手术中易损伤病灶周围正常组织,部位特殊的手术难度比较大,比如胶质瘤的生长部位和正常组织没有明显境界,脑干肿瘤等。
1、预防引流感染:房间每天湿式清扫,紫外线消毒每周两次。搬动病人时应先夹闭引流管开关再搬动,防止引流液倒流。更换引流袋及放引流液时应严格无菌操作,注意头部伤口有无渗血,保持伤口敷料干燥,防止感染。
2、控制血压 术后有效地控制血压是防止再出血的关键之一。有条件者可***用多功能监护仪监测血压,术后要保持血 压的稳定。
3、脑出血术后护理要点:清醒后抬高头,以利静脉回流,减轻脑水肿,降低颅内压。监测生命体征,注意意识及瞳孔变化。术后24内易出颅内再次出血,发生异常及时通知医生。注意引流液量、色变化,保持出入量平衡。
4、操作步骤:选择有手术适应症、有手术时间:(一)、自发性脑出血,a、脑出血患者病情进展迅速、有脑疝趋势及脑疝形成,无论在超早期或早期,均应征得家属同意立即行微创穿刺术或开颅清除术。
5、高血压性脑出血的护理工作是细致而繁重的,关系到患者的生存。护理工作要具有高度的责任感和熟练过硬的技术,要密切观察病情变化,注意生命体征的观察。
6、保持大便通畅,可食用香蕉、蜂蜜,多进水,加强适度翻身,按摩腹部,减少便秘发生。病人数天未解便或排便不畅,可使用缓泄剂,诱导排便。禁忌用力屏气排便,防再次脑出血。
1、注意事项:(1)严格遵守无菌操作。放置脑室引流管应位置准确、深度适中并固定好,防止脱出,保持通畅。(2)预防感染,常规应用抗生素,每天更换引流瓶。
2、保持引流管通畅,引流管不可受压、扭曲、成角,以免造成脑脊液流通受阻,出现急性颅内压增高。病人头部活动应适当限制,翻身和操作时,避免牵拉引流管。(5)注意无菌操作,不可上提或抬高引流袋,防止逆行感染。
3、术后24h应平卧,头偏向健侧,勿抬高,且避免头部剧烈活动和颈部过伸过屈,以免脑脊液引流过度造成低颅压待患者意识恢复、生命体征平稳后,抬高床头15°-30°,以利于脑脊液引流至腹腔。术后72h 内让患者绝对卧床为好。
4、②脑脓肿引流时,应保持引流管通畅。③保持敷料清洁干燥,有脓液或渗血时应及时更换。④给予高蛋白和高热量饮食。⑤控制感染,定期做血培养和药物敏感试验,选用易进入血脑屏障和对致病菌敏感的抗生素。
症状看,头晕存在可能:颅内血块未清除干净导致压迫脑组织及脑神经。左侧肢体疼痛存在可能:右脑受损,左侧肢体长时间受迫或未得到充分合理的活动致使疼痛感。当然,以上只是初步分析的可能性。
且手或前臂以远水肿、疼痛。脑卒中及颅脑损伤病人多见。常规康复手段,效果都一般般。并且控制不住的话,会因为血液循环不好,进行性导致患手关节畸形。
这是一个肯定的好信号,脑出血之所以会肢体瘫痪,主要原因是出血血肿压迫大脑运动中枢或者下行纤维而引起,手术引流清除了血肿解除了压迫,所以肢体运动功能得以恢复,这是很好疗效的证据。
功能锻炼和运动指导:脑出血后的半身不遂、语言不利等后遗症, 要通过功能锻炼及适当的运动, 改善机体的循环和代谢, 以促进病体的康复。
病情分析: 脑出血发生的原因主要与脑血管的病变、硬化有关。血管的病变与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。通常所说的脑出血是指自发性原发性脑出血。
你好,考虑疼痛与丘脑出血有关,丘脑痛是丘脑损伤导致对侧半身全部或部分疼痛。丘脑痛的临床表现为:疼痛为烧灼样,半难以形容的特殊不适感,可因情绪紧张而加剧。
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