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1、问题分析:正常人的肺是左边有两叶,右边有三叶,当其中一叶阻塞不张或者切除后,邻近的其他肺叶会代偿性的增大,来替代以前肺叶的作用。
2、肺叶切除后咳嗽的原因肺叶切除术后的患者常常出现咳嗽,无论是进行电视辅助胸腔镜手术还是开胸手术均有可能出现咳嗽。术后超过1年咳嗽发生就会减少[1],但有一部分人在术后超过5年仍有咳嗽症状[2]。
3、你好,肺叶切除术适合于肺癌局限于一个肺叶内的周围型和部分中心型肺癌,中心型肺癌必须保证支气管残端无癌残留。
4、切除术后5年生存率为22%~42%。肺叶切除占70.3%,全肺切除占20%,袖式肺叶切除占4%,部分肺切除占1%,隆突成型切除占0.6%。
全肺切除术后的胸腔引流管一般呈夹闭状态,以保证患侧胸腔内有一定渗液,减轻或纠正纵隔移位。
【答案】:全肺切除术后的胸腔引流管一般呈钳闭状态,以保证患侧胸腔内有一定渗液,减轻或纠正明显的纵隔移位。注意观察病人有无气管移位及呼吸困难。
全肺切除置胸管的目的是为了调节胸腔内压力,使气管略偏向于患侧,以利于健侧肺更好的发挥代偿功能,所以又称为胸腔调压管。并不是为了起引流或排气作用。我们医院通常习惯于在腋中线7,8肋间置下胸管一根,限制开放。
【答案】:全肺切除术后应将胸腔闭式引流管夹闭,若出现呼吸困难、憋气,查体见气管向健侧移位,可慢慢松开引流管,待症状缓解后予以夹闭。如一次放出引流液过多、过快,可致纵膈摆动,诱发急性左心衰致肺水肿。
胸腔闭式引流是胸外科应用较广的技术,是治疗脓胸、外伤性血胸、气胸、自发性气胸的有效方法。以重力引流为原理,是开胸术后重建、维持胸腔负压、引流胸腔内积气、积液,促进肺扩张的重要措施。
胸腔闭式引流是将引流管一端放入胸腔内,而另一端接入比其位置更低的水封瓶,以便排出气体或收集胸腔内的液体,使得肺组织重新张开而恢复功能。
肺叶切除的范围包括所有肺部病变组织,但同时又尽可能保存具有肺功能的正常肺组织。观察肺叶切除术后患者硬膜外自控镇痛 (PCEA)对减少肺部并发症的疗效。术中硬膜外置管 ,应用自控镇痛泵。
肺癌术后并发症处理: 胸膜感染: 多数是因手术时胸腔内受到污染所致,也与患者的抵抗力较差有关。对于胸膜感染的处理有时是相当的困难。
肺癌手术后并发症而肺癌手术后常易发生某些并发症其形成与肺癌手术最严重的并发症是支气管吻合口瘘和支气管胸膜瘘。
呼吸衰竭:多见于全肺切除术的患者,且患者术前的肺功能又有明显损害。该并发症的治疗较困难,死亡率较高。心血管系统并发症:常见的心血管系统并发症有手术后低血压、心律失常、心包填塞、心力衰竭等。
呼吸道并发症:如痰液潴留、肺不张、肺炎、呼吸功能不全等。尤以年老体弱者、原有慢性支气管炎、肺气肿者发病率较高。因手术后伤口疼痛,患者不能做有效咳嗽,痰液留积造成气道阻塞、肺不张、呼吸功能不全。
如果真断了,引流管会一直存留的,不会消失的,但是周围会有组织去包裹他,会形成肉芽肿性的炎症,会导致慢性的腹痛,到不一定会发高烧或者化脓性腹膜炎。是有可能引起低烧的。。
不会。根据查询普乐云康得知,引流管所接的引流袋,有一个负压,留在引流袋里的液体不会倒流回身体里,注意引流袋里的液体太多的话,负压逐渐消失,和腹腔内的压力一致,会引流管举得太高而倒流。
长管的下端插至水平面下3~4cm,短管下口则远离水平面,使瓶内空间与大气相通。使用时,将胸膜腔引流管连接于水封瓶的长玻璃管。接通后即见长管内水柱上,高出水面8~l0cm,并随呼吸上下移动。
切除肺叶后,再行患肺正压通气,使残肺充分膨胀,以免存在胸腔镜下难以辨认的局限性肺不张。
概述 肺段切除术是肺切除的最小单位,此种手术不仅能彻底地切除病灶、减少创伤,而且能最大限度地保留有功能的肺组织,对肺功能影响甚微,特别适合年龄大、体质弱或肺功能低下的患者。
一般来说,一个肺叶的切除对身体是没有什么影响。
1、全肺切除置胸管的目的是为了调节胸腔内压力,使气管略偏向于患侧,以利于健侧肺更好的发挥代偿功能,所以又称为胸腔调压管。并不是为了起引流或排气作用。我们医院通常习惯于在腋中线7,8肋间置下胸管一根,限制开放。
2、全肺切除后通常的引流方式:由腋中线第8肋间隙,沿下一肋骨的上缘放入引流管,或同时在第2肋间隙锁骨中线处置管。或经腋中线第8肋间隙放入多孔导管至胸顶,同时引流液体和气体。
3、全肺切除术后,术侧胸腔成为一个空腔,逐渐被渗出的血性胸水所填充,故术后胸腔内放置一根引流管,接无菌水封瓶以调节胸腔内压力,平时夹闭,根据情况可作短时间开放。
4、【答案】:全肺切除术后应将胸腔闭式引流管夹闭,若出现呼吸困难、憋气,查体见气管向健侧移位,可慢慢松开引流管,待症状缓解后予以夹闭。如一次放出引流液过多、过快,可致纵膈摆动,诱发急性左心衰致肺水肿。
5、如果做的是左全肺切除术的话,支气管残端瘘还是很麻烦的。因为左侧胸腔没有正常组织去帮助修复瘘口和抗感染。所以,引流管暂时是无法拔除的。可以考虑生物蛋白胶封堵。
6、你好,开胸术后每个病人都会有胸水,肺叶切除术后要放胸管引流,全肺切除术后因为要平衡左右胸腔压力,不放胸水,但要检查胸腔压力变化,如果胸液多把纵膈向对侧偏移,就要穿刺排液。
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