t管引流可以微创吗（t管引流常用于什么手术）

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本文目录一览：

• 1、什么症状的胆管结石需要接受手术治疗?
• 2、胆总管结石微创术后导流管多久可以拔掉了
• 3、T管引流的适应症
• 4、t管引流的时间一般为几天

什么症状的胆管结石需要接受手术治疗?

但结石大小超过2cm大小，需要手术治疗。但对于有症状和（或）并发症的胆囊结石，不管大小如何，都首选腹腔镜胆囊切除术。胆结石是指发生在胆囊和胆管的结石，又称胆石症。

胆结石最大直径小于0.5cm。可考虑保守治疗。超过0.5cm就需要手术治疗。手术方法则可根据患者情况和结石所在部位进行选择，可***用切开胆管取石、胆管与肠道吻合引流以及部分肝切除手术。

胆结石大于5cm可以手术治疗。胆结石的症状 右上腹疼痛，右肩和背部放射痛，有时恶心、呕吐或发烧。

急诊手术适应症：积极消炎利胆治疗1￣2天后病情仍恶化，黄疸加深，胆囊肿大，明显压痛，出现腹膜***征或出现Reynokds五联征者应即行胆总管切开取石及引流术。择期手术：适用于慢性患者。

无症状患者。需要保持规律和清淡的饮食，改善生活方式，坚持锻炼，定期复查。有症状患者。症状反复发作的患者，需要尽快进行手术切除治疗。

胆结石一般的治疗原则是不超过5px的结石，可以定期3个月复查，中药德脯愈鉐嗵茶药物调理，超过5px的结石必须进行手术治疗。胆囊方面比较有效的方法只有手术的治疗方法，目前中药调理安全。

胆总管结石微创术后导流管多久可以拔掉了

1、这种引流管一般留置2-3天，如无明显引流物或引流物较少时便可拔除。

2、腹部拆线一般是术后第7天，范围是术后第7-10天，特殊情况下如肝硬化低蛋白血症，可延长拆线时间。胆管引流管一般术后2周即14天左右拔除。

3、一般来讲，胆总管切开取石加T管引流术后十天左右，如胆汁正常且流量逐渐减少，先夹管观察，经夹管2-3天，病人无不适可先行T管胆道造影，如无异常，造影24小时后可再次夹管2-3天，仍无症状即可拔管。

4、手术后一周内要比引流的地方低，再一周就要高于手术的位置，如胸前。基本上两周就可以拔管了。

5、如果未能切除胆囊，你身上的管子就是胆囊造漏管。常规需带三个月，三个月后再返院行胆囊切除术。如果切除了胆囊，那估计你的手术名称应该是：胆囊切除＋胆总管切开体查＋T管引流。

T管引流的适应症

放置T管的适应证包括：①胆道阻塞的患者行胆道减压引流；②胆总管探查术后预防术后胆漏及胆管狭窄等。

T管引流的作用：①引流胆汁减压。胆总管切开后，可引起胆道水肿，胆汁排出受阻，胆总管内压力增高，胆汁外漏可引起胆汁性腹膜炎、膈下脓肿等并发症。②引流残余结石。③支撑胆道。

① 引流胆汁：胆总管切开后，可引起胆道水肿，胆汁排出受阻，胆总管内压力增高，胆汁外漏可引起胆汁性腹膜炎、膈下脓肿等并发症。②引流残余结石：将胆囊管及胆囊内残余结石，尤其是泥沙样结石排出体外。

■腹腔镜+胆道镜双镜联合胆总管切开探查、取石、T管引流术 手术适应症：胆总管结石伴或不伴胆囊结石。（如有胆囊结石可同时切除胆囊）肝内外胆管单发或多发结石。各种原因一起的梗阻性黄疸的诊断及治疗。

t管引流的时间一般为几天

1、入胆道时有一定压力，故造影完毕，应将T管连接引流袋，并开放引流24小时以上，以排出造影剂和避免逆行性胆道感染。

2、在造影完毕后，应当将T管连接引流袋，并开放引流24小时以上。术后两周左右，可以试行闭管，如果没有腹痛及腹胀，没有出现黄疸，大、小便恢复正常色泽，闭管24-72小时后就可以拔管。

3、这个不能乱说的，有的会放两周左右，主要是为了引流用，窦道形成后就就可以拔掉，但这要做窦道造影，时间长不拔怕感染，拔早了不能引流，会出事，严重要做手术。平时要注意营养，注意管子的卫生！千万别一不小心碰掉。

4、【答案】：E T管引流常用于胆道结石术后的引流，若T管引流出的胆汁色泽正常，且引流量逐渐减少，则可在术后10～14日，试行夹管1～2日。如胆道通畅无结石或其他病变，再次夹管24～48小时，病人无不适可予拔管。

5、这样会更好。但是目前通常都是做微创的手术，也就是腹腔镜胆囊切除或者联合腹腔镜下胆总管切开，同时放置T管。如果胆总管里面放置T管，一般要引流两个月左右，对于以往行开腹的手术，在胆总管中放置T管可以放十四天左右。

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