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1、新生儿气胸发病的原因和机理,大体上可分为医源性、病理性、自发性和特发性4种类型。其中医源性及自发性气胸发生率较高。医源性气胸临床表现多较严重。
2、胸腔减压:(1)闭合性气胸,肺压缩20%者,单纯卧床休闲气胸即可自行吸收,肺压缩20%症状明显者应胸腔穿刺抽气1/1~2d次,每次600~800ml为宜。(2)开放性气胸,应用胸腔闭式引流排气,肺仍不能复张者,可加用负压持续吸引。
3、根据病情准备胸腔穿刺术、胸腔闭式引流术的物品及药物,.并及时配合医生进行有关处理。胸腔闭式引流时按胸腔引流护理常规。 给予高蛋白,适量粗纤维饮食。 半卧位,给予吸氧,氧流量一般在3L/min以上。 卧床休息。 健康指导 饮食护理,多进高蛋白饮食,不挑食,不偏食,适当进粗纤维 素食物。
4、胸腔积液为胸部全身疾病的一部分,病因治疗尤为重要。漏出液常在纠正病因后可吸收。渗出性胸膜炎的常见病因为结核病、恶性肿瘤和肺炎。
保守治疗:主要适用于稳定型小量气胸,首次发生的症状较轻的闭合性气胸。应严格卧床休息,酌情予镇静、镇痛等药物。(2)胸腔穿刺抽气:适用于小量气胸,呼吸困难较轻,心肺功能尚好的闭合性气胸患者。
单纯抽气治疗是所有需要进一步处理的原发性气胸的首选方法。大量的继发性气胸,尤其是年龄超过50岁的患者,应充分考虑到单纯抽气治疗很难有效和复发可能性高的危险,因此对这部分患者而言,置管引流才是最恰当的初始治疗方法。单纯抽气或导管抽气引流治疗控制症状不佳的患者应进行肋间置管引流术。
②排气疗法:穿刺抽气法:坐卧或仰卧位,于患侧锁骨中线第2肋间或腋前线第4肋间穿刺排气。闭式引流排气法:部位同上。外科切开插管或套管针,一端插入胸膜腔并固定于胸壁上,另一端接水封瓶。负压吸引排气法:胸腔引流管连接于负压连续排气装置,使胸膜腔压力保持负压水平。
1、另外婴儿经常含***而睡,也可使婴儿口腔内炎症直接侵入蔓延至乳管,继而扩散至乳腺间质引起化脓性感染。其致病菌以金***葡萄球菌为常见。
2、急性脓胸主要是由于胸膜腔的继发可爱染所致。常见的原因有以下几种:(一)肺部感染:约50%的急性脓胸继发于肺部炎***变之后。肺脓肿可直接侵及胸膜或破溃产生急性脓胸。(二)邻近组织化脓***灶:纵隔脓肿、膈下脓肿或肝脓肿,致病菌经淋巴组织或直接穿破侵入胸膜腔,可形成单侧或双侧脓胸。
3、【答案】:常见致病菌包括:①革兰染色阴性杆菌:最常见,如大肠杆菌;②革兰染色阳性球菌:最常见为金***葡萄球菌;③无芽孢厌氧菌;④真菌:如白色念珠菌。
4、【答案】:E 金***葡萄菌是最常见的致病菌,乙型链球菌占第二位,嗜血属流感杆菌也可致病,其他的细菌有大肠杆菌和产气荚膜杆菌,亦可是肺炎球菌和白色葡萄球菌。
5、结核病(tuberculosis)是由结核杆菌引起的一种慢性传染病。全身各器官均可发生,但以肺结核最为多见。其病变特征是结核结节形成并伴有不同程度的干酪样坏死。 结核病主要经呼吸道传染。
6、脓胸是指胸膜腔被致病菌侵入,发生感染积脓。脓胸多由化脓性细菌所引起,多数脓胸继发于肺部感染,下面我带你了解,希望对你有帮助!急性脓胸患者表现为胸腔急性炎症与积液症状,常有高热、胸痛、胸闷、呼吸急促、咳嗽、食欲不振、全身不适、乏力等。婴儿肺炎后脓胸的感染中毒症状更为明显。
保持胸闭引流的密闭性: 由于胸腔内是负压,为了防止引流液倒流而发生逆行感染,要确保患者的胸闭引流瓶平面低于胸腔引流口平面至少60 cm,嘱患者活动时不要将引流瓶提的太高,更不能跨床。引流管不要过长,以防折叠。
在治疗过程中,如出现呼吸困难加重情形,请立即通知医生或护士。饮食上进食蔬菜,水果等易消化食物,避免便秘的发生。进行胸腔闭式引流时,不要自行挤压,扭曲引流管,同时在床上活动时,避免牵拉引流管,要防止扭曲移位或脱落。
胸腔闭式引流 经过胸腔穿刺抽脓治疗效果不佳者,或急性脓胸伴大量积脓、或并发支气管胸膜瘘、食管胸膜瘘、急性张力性脓气胸及患者病情危重时,应肋间切开插管引流,及时排出脓液,尽快使肺复张,预防慢性脓胸形成。一般选择腋后线第九肋间置入粗的引流管,连接水封瓶引流脓液。
在治疗过程中,如出现呼吸困难加重情形,请立即通知医生或护士。饮食上进食蔬菜,水果等高纤维食物,避免便秘的发生。进行胸腔闭式引流时,不要自行挤压,扭曲引流管,同时在床上活动时,避免牵拉引流管,要防止扭曲移位或脱落。
1、全身支持疗法:给予充分的营养,纠正水和电解质以及酸碱平衡失调,必要时要多次小量输血和血浆以增强机体的抵抗力。抗生素治疗:应使用较大剂量。手术治疗:对于较大的单个脓肿,应施行切开引流,病程长的慢性局限性厚壁脓肿,也可行肝叶切除或部分肝切除术。
2、细菌性肝脓肿患者术后拔管:当脓腔引流量少于10ml/d时,可逐步退出并拔除引流管,适时换药,直至脓腔闭合。
3、你好,胆汁的正常颜色就是淡绿色的,你的情况是正常的,早期引流出的是脓液或者混有脓液的引流物,现在出现这种表现是一种好转的迹象。
4、细菌性肝脓肿 (1)抗生素 对于急性期肝局限性炎症,脓肿尚未形成或多发性小脓肿,应给以积极的内科保守治疗。在治疗原发病灶的同时,使用大剂量抗生素和全身支持疗法,控制炎症,促进炎症的吸收。
5、B超或CT显示多发性液性暗区,l疑为细菌性肝脓肿,l可行经皮穿刺以明确诊断。诊断为细菌性肝脓肿但症状重,l全身情况差,l不宜行手术引流者可经皮穿刺并置管行脓肿引流。巨大肝囊肿,l患者不愿或患者情况不宜行手术者,l可置管引流。
6、肝脓肿可以通过药物和手术的方式进行治疗,治疗方法需要根据病情程度来定,如果肝脓肿较小,患者症状不明显,没有出现明显脓液等情况,可以在医生指导下口服消炎类药物,如头孢呋辛酯、甲硝唑片等。
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