肺微创术后引流-肺微创引流管口什么时间能愈合

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本文目录一览：

• 1、一侧全肺切除后胸管引流几个问题?
• 2、什么是肺脓肿引流术
• 3、肺部微创手术后拔掉引流管,前胸出现哗响声是怎么回事
• 4、全肺切除术后为何夹闭胸腔闭式引流?

一侧全肺切除后胸管引流几个问题?

全肺切除置胸管的目的是为了调节胸腔内压力，使气管略偏向于患侧，以利于健侧肺更好的发挥代偿功能，所以又称为胸腔调压管。并不是为了起引流或排气作用。我们医院通常习惯于在腋中线7，8肋间置下胸管一根，限制开放。注意观察气管偏移情况。

有什么依据吗？全肺切除后通常的引流方式：由腋中线第8肋间隙，沿下一肋骨的上缘放入引流管，或同时在第2肋间隙锁骨中线处置管。或经腋中线第8肋间隙放入多孔导管至胸顶，同时引流液体和气体。有效的闭式引流，两侧胸腔压力差就不大，不存在纵隔摆动的问题。

全肺切除术后胸腔内放置一根引流管，接水封瓶以调节胸膜腔内压力，平时夹闭，根据情况可作短暂开放，以了解和调节胸腔内压力，防止纵隔移位，因此也称调压管。

【答案】：A 全肺切除术后，胸膜腔引流管一般呈钳闭状态，保证患侧胸腔内有一定的渗液，以减轻或纠正明显的纵隔移位。

什么是肺脓肿引流术

病原体经口、鼻、咽吸入，全身免疫与呼吸道防御清除功能下降而引起的；因皮肤感染过疖、痈、骨髓炎等引起的；以前有个肺部疾病继发性引起的。多数为急性发作，畏寒、高热、咳嗽、咳大量脓痰；选用抗菌消炎药如青霉素、林可霉素、甲硝唑等，和***引流排痰。

胸腔闭式引流术风险大吗 胸腔闭式引流术是一种医学用语，适用的症状为外伤性血气胸，影响呼吸、循环功能者。气胸压迫呼吸者（一般单侧气胸肺压缩在50%以上时）。胸腔闭式引流的注意事项：首先，弄清楚是气胸还是液胸。

〈2〉对症治疗 补充体液：高热者予以退热药物。排痰：沐舒痰30毫克，每日3次；或必嗽定30毫克，每日3次。***用药物雾化吸入或用纤维支气管镜冲洗吸痰。***取***引流，促进痰液排出，每日2～3次。

脓痰不易咳出者，用雾化吸入生理盐水，或用支气管舒张药以利脓液引流，或用纤维支气管镜冲洗引出脓液。但是本方法不适合身体虚弱的患者否者会加重病情，试试败脓强肺草，消痈排脓、清热益肺、止咳化痰，主治肺脓肿。

肺部微创手术后拔掉引流管,前胸出现哗响声是怎么回事

这个手术过程中一般会摩擦胸膜，目的是术后胸膜腔粘连，减少术后气胸复发的几率。部分人术后胸膜腔没有完全粘连，仅有局部粘连，导致气体液体在局部积聚，出现包裹性液气胸。处理上可以在局部放置引流管、局部胸穿，如果量不多也可暂不处理。

做肺结节手术以后出现气胸，考虑是肺的残端有漏气或者是闭式引流管周围漏气，导致术后出现的气胸，患者会出现胸闷、气短的症状，经过胸片检查，如果气胸的量比较少，小于胸腔的20%，一般情况下经过保守治疗，休息、吸氧，气胸可自行吸收。如果气胸的量比较大，则需要行胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流来进行治疗。

肺部微创手术治疗后拔除引流管的最佳时间为一周以内。

全肺切除术后为何夹闭胸腔闭式引流?

胸腔闭式引流是将引流管一端放入胸腔内，而另一端接入比其位置更低的水封瓶，以便排出气体或收集胸腔内的液体，使得肺组织重新张开而恢复功能。作为一种治疗手段广泛地应用于血胸、气胸、脓胸的引流及开胸术后，对于疾病的治疗起着十分重要的作用。

【答案】：E 全肺切除术后的胸腔引流管一般呈钳闭状态，为保证术后患侧胸腔内有一定的渗液，减轻或纠正明显的纵隔移位。

胸腔闭式引流术是一类切口吗 胸腔闭式引流应妥善固定，保持管道密闭。随时检查引流装置是否密闭及有无脱出，水封瓶长管应浸入水中3-4cm，搬动患者或更换引流瓶时应双重夹闭引流管，以防漏气发生，进一步加重气胸或导致并发症发生。做好病情观察及记录。

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