胆囊微创引流管是什么-胆囊微创手术引流管起什么作用

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本文目录一览：

• 1、胆管结石,胆结石微创胆囊切除术后引流管放置时间最长是多久?
• 2、胆囊切除需要引流管吗
• 3、什么是胆囊造瘘术?

胆管结石,胆结石微创胆囊切除术后引流管放置时间最长是多久?

1、如果是开放胆管手术，一般情况需要放置4-6周左右；如果是腹腔镜微创胆管手术，需要放置T管6—8周左右，如果是胆囊结石手术过程中胆道损伤放置的T管，需要放置T管半年左右。一般T管放置2周左右可以关闭T管，防止T管脱落，早期T管脱落可能需要再次手术治疗的。

2、没拔管的原因大多因为胆道造影发现窦道没有形成，可能因为自身营养状况的问题，平时加强营养。要是在窦道没有形成的时候拔管会导致胆汁漏入腹腔，造成胆汁性腹膜炎，严重的需要开刀。T管放置长了最主要是怕造成胆管的感染，平时注意保持清洁。

3、胆汁引流管多久拔除，取决其具体的手术方式以及放置引流管的目的。因胆结石放置，术后0.5-1个月可拔除，在无法切除的胆道梗阻的肿瘤情况下有可能需要终身放置。

4、如果是胆总管结石，做腹腔镜下的胆总管切开取石手术，并且有放T形管引流胆汁，这个手术顺利，4-5天出院，T型管要放置1-2个月才能拔除，真正恢复可能需要2个月左右。

胆囊切除需要引流管吗

1、胆囊切除是否需要引流管，要根据具体的情况而定，绝大部分腹腔镜的胆囊切除不需要放置引流管。放置引流管的目的是为了更好的观察患者腹腔内是否有出血、感染、胆瘘等情形，放置引流管能够提前发现相应的异常，并及早给予处理，相对比较安全。

2、大部分的胆囊手术很少放引流管，放引流管常见于以下几种情况：手术当中胆囊有破损、漏胆汁；手术当中有出血，放引流管的目的是要引流腹腔里面的积血、积液，或者溢出的胆汁；还有一定的报警作用。

3、腹腔镜胆囊切除术常规不放引流管，只有在特殊情况下，如手术有出血、粘连比较严重、手术时间比较长、手术后渗出比较多，以及手术分离胆囊的过程中怀疑有损伤胆管的可能性，这种情况下，为预防术后的胆瘘与出血的观察，我们才考虑放引流管。引流管如果放置1-2天，没有明确的出血、胆瘘，常规就拔除。

4、胆囊切除术目前是微创的手术，如果恢复良好患者第二天就可以出院，所以绝大多数的胆囊切除术后可以不放置引流管，但是如果术中胆囊水肿明显，胆囊床表面水肿、出血或者怀疑有毛细胆管漏的可能才会放置引流管。

5、一般胆囊切除术后，不需要放引流管。对于少数病人，比如本身存在凝血功能不好，或者有肝硬化等病人，胆囊创面或有慢性渗血改善。一般要靠局部使用这些止血药物，以及改善全身凝血状态，每个人的情况不一样。即使有这种情况，2-3天之内血液都能止住，就可以拔除引流管。

什么是胆囊造瘘术?

1、胆囊造瘘术是一种紧急手术，主要目的是引流胆汁，降低胆压，缓解胆道炎症，特别适用于对治疗反应差、需要立即引流的重症胆囊炎或胆石病患者。它在胆囊管和肝总管无阻塞时才有显著效果。然而，随着胆囊切除术的普及和胆囊穿刺置管引流术的应用，这种手术的使用已经减少。

2、胆囊造瘘术是一种较简单的急救手术，目的在于引流胆汁、降低胆压，消除胆道炎症，对耐受力极差而又必须及时引流解除梗阻的胆囊炎或胆石病的重危病人，能挽救生命，改善全身及局部情况，为再次手术打下基础。这种手术必须在胆囊管及肝总管无梗阻时才能奏效。

3、造瘘手术是通过手术将肠管引至腹壁，在腹壁开口进行排便，起到临时***或长期***的作用。结肠远端发生恶***变需要切除，或者外伤导致肠管破裂、腹腔感染，需要临时或长期改变排便部位，确保手术创口尽快愈合，而形成的手术。

4、传统胆囊切除术：在腹部做一较大切口，术后恢复时间长；胆囊造瘘术：创伤比较大，未彻底解决胆囊结石，临床应用较少；介入治疗：也称为微创胆囊造瘘，在腹部穿刺，穿刺针经过肝脏直达胆囊，然后置管并引出胆汁；保胆取石手术：因保留胆囊后，结石容易复发，已极少应用。

5、脑积水造瘘手术专门用于缓解脑积水压力，而食管外造瘘术则为解决食管相关梗阻问题。动静脉造瘘术通过血管外科技术建立动静脉直接连接，为血液透析提供稳定的体外循环途径，标准内瘘是首选，而移植血管内瘘则是在自体血管不足时的替代方案。

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