胸腔闭式引流术微课ppt（胸腔闭式引流术教学***）

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本文目录一览：

• 1、胸腔闭式引流的胸腔闭式引流的护理
• 2、胸腔闭式引流的操作方法(肋间粗管)
• 3、护理新知识小讲课ppt

胸腔闭式引流的胸腔闭式引流的护理

保持引流通畅：①引流术后，如患者血压平稳，应取半坐卧位，以利于引流及呼吸。②鼓励患者咳嗽及深呼吸，使进入胸腔内气体及液体排出，促进肺复张。③防止引流管道受压、折曲、阻塞。

①引流管的护理：引流管保持低位引流；妥善固定引流管；将引流管留出足够患者翻身活动的长度；术后早期每30～60min向水封瓶方向挤压引流管1次。②水封瓶的管理：水封瓶的液面应低于胸腔60cm。

进行核对，做好准备。（注：水封瓶准备：要在瓶内注入外用盐水，注水量以水柱波动4-6厘米为宜，在引流瓶的水平线上注明日期及水量）。（2）用两把止血钳双重加闭引流管。

胸腔闭式引流应妥善固定，保持管道密闭。随时检查引流装置是否密闭及有无脱出，水封瓶长管应浸入水中3-4cm，搬动患者或更换引流瓶时应双重夹闭引流管，以防漏气发生，进一步加重气胸或导致并发症发生。保持有效引流。

胸腔闭式引流是胸外科应用较广的技术，是治疗脓胸、外伤性血胸、气胸、自发性气胸的有效方法。以重力引流为原理，是开胸术后重建、维持胸腔负压、引流胸腔内积气、积液，促进肺扩张的重要措施。

胸腔闭式引流的操作方法(肋间粗管)

胸腔闭式引流的手术要点：（1）根据具体病情，取半侧卧位或半坐位。（2）多***用经肋间插管。张力性气胸时，由于病情紧急，多取半卧位，按临床检查及胸部X线定位，常在锁骨中线第2肋间做闭式插管引流。

闭式胸膜腔引流的方法：根据体征和胸部X线检查，明确胸膜腔内空气、液体的部位，选定插管的肋间隙。液体处于低位，一般选在腋中线和腋后线之间的第—8肋间插管引流。

【答案】：（1）胸腔导管安放位置：引流目的以排气为主的，在第2肋间锁骨中线附近；如以引流液体为主的，放置在第7肋间腋中线或腋后线处。脓胸引流应放置在脓腔最低位。（2）胸腔闭式引流的装置：长管应在水面下3~4cm。

进行核对，做好准备。（注：水封瓶准备：要在瓶内注入外用盐水，注水量以水柱波动4-6厘米为宜，在引流瓶的水平线上注明日期及水量）。（2）用两把止血钳双重加闭引流管。

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