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微创取石胆汁引流管开关-胆囊结石手术后胆汁引流管何时能拿下

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胆管结石,胆结石微创胆囊切除术后引流管放置时间最长是多久?

如果是开放胆管手术一般情况需要放置4-6周左右;如果是腹腔镜微创胆管手术,需要放置T管6—8周左右,如果是胆囊结石手术过程中胆道损伤放置的T管,需要放置T管半年左右。一般T管放置2周左右可以关闭T管,防止T管脱落,早期T管脱落可能需要再次手术治疗的。

胆汁引流管多久拔除,取决其具体的手术方式以及放置引流管的目的。因胆结石放置,术后0.5-1个月可拔除,在无法切除的胆道梗阻的肿瘤情况下有可能需要终身放置。

微创取石胆汁引流管开关-胆囊结石手术后胆汁引流管何时能拿下
图片来源网络,侵删)

拔管的原因大多因为胆道造影发现窦道没有形成,可能因为自身营养状况的问题,平时加强营养。要是在窦道没有形成的时候拔管会导致胆汁漏入腹腔,造成胆汁性腹膜炎,严重的需要开刀。T管放置长了最主要是怕造成胆管的感染,平时注意保持清洁。

胆总管结石微创手术后需要注意什么

1、若鼻胆管引流量少,要及时处理,同时观察患者是否具有腹痛、呕血、黑便情况。术后第二天要化验血常规、肝功、淀粉酶和脂肪酶,从而进一步判断是否出现急性胰腺炎并发症。此外,还要对患者给予药物治疗,比如抗生素和生长抑素,预防感染和术后胰腺炎。若并无并发症,胆管结石患者在24小时后便可以进食。

2、目前胆囊结石手术治疗主要是微创手术、腹腔镜胆囊切除术,注意事项包括手术前和手术后。手术前包括6小时禁食、2小时禁水,并不需要额外治疗。

微创取石胆汁引流管开关-胆囊结石手术后胆汁引流管何时能拿下
(图片来源网络,侵删)

3、出院后,患者仍需遵循医生的建议,注意休息,保持良好的饮食习惯,避免剧烈运动。同时,应定期回医院复查,确保身体恢复正常。值得注意的是,每个人的身体条件和恢复速度存在差异,因此出院时间会有所差异。请务必与医生保持沟通,密切关注自身恢复情况,以确保安全出院。

胆管取石拔出T管后需要注意什么

T管拔除第2天,窦道基本闭合,注意引流口清洁换药即可。

要求术中T管妥善固定,术后防止T管扭曲、脱出。正常情况下,T管每日排出200-300ml的清亮胆汁,如T管内无胆汁流出,应明确是否存在T管脱出;若T管引出的胆汁浓稠、量大,注意排除胆道感染。T管放置时间在10-14天左右,T管造影后应保持通畅24小时。

微创取石胆汁引流管开关-胆囊结石手术后胆汁引流管何时能拿下
(图片来源网络,侵删)

对于全麻下腹腔镜胆总管切开取石术后: 保持T管引流通畅:确保T管引流通畅无阻,避免胆汁淤积。 防止T管滑脱:在睡觉、起床等日常活动中,要小心保护T管,避免其滑脱。 及时报告异常情况:如果T管扭曲或折叠导致胆汁不流,应立即告知医生和护士,以便及时处理。

如果胆管通畅,可以考虑积极的拔除T管,一般在T管拔除之后,患者需要注意拔除的T管瘘口还会有少量的胆汁渗漏。这种情况在拔管后的前三天,每天定时的换药,用碘伏涂抹之后覆盖无菌的辅料或者创可贴就可以。注意患者在拔管后的两周之内,尽量局部不要沾水,预防局部瘘口的感染以及出现其他炎症问题。

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