本篇文章给大家谈谈微创做胆管结石还要引流袋吗,以及胆结石微创手术用引流管吗对应的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。
1、你好 你可以做个内镜ERCP+内镜超声检查,看看有没有壶腹周围肿瘤。如果还是不能确诊,就密切观察,至少3各月做个超声检查。
2、生了气却发泄不出来,长时间憋在心里,很容易出现肝郁气滞的现象,极易导致脾胃的损伤。于是胸闷、胃胀气、打嗝会接踵而至。人在生闷气的时候,抑郁的心情会给神经系统功能造成影响,会让肠胃分泌过多的胃酸,从而***到胃粘膜,出现胃酸、痉挛的情况。严重的话,甚至会在胃里形成溃疡。
1、ERCP内镜取石术不仅能够有效清除结石,还能减少患者的痛苦和经济负担。与传统手术相比,这项技术无需开刀,避免了手术风险和术后并发症。患者在治疗过程中能够得到更加细致和个性化的关怀,术后恢复也更加顺利。这项技术的普及和推广,为胆管结石患者带来了更多的选择和希望。
2、这种方法是比较微创的手术,在胆总管结石或胆道结石引起胆总管梗阻的情况下,必须要取石的状态下,通过ERCP取石比较好,因为毕竟这是微创操作方法。如果ERCP不能取石或操作失败,就需要解决疾病状态,需要通过腹腔镜手术甚至开放手术方式来进行取石治疗。
3、相比于开放或者腹腔镜手术,ERCP在体表并没有切口,是一种真正意义上的美容手术,而且并不需要长时间放置T管,放置鼻胆管一般可以在3-5天内拔除,具有创伤小、恢复快的特点。
1、腹腔引流管,一般1-2天没有很多引流液可以拔掉;T管放在胆管里面的引流管,至少要半个月以上,半个月以后,如果夹闭T管后并没有出现不适的情况,通过胆道造影,也没有发现胆管有残余的结石,这时候可以考虑拔除T管。
2、胆管结石手术引流管一般在术后35天内,当引流液相对清亮且量大约在10ml左右时,即可拔除。以下是一些关于引流管拔除的详细说明:观察时间:术后前几天是腹腔引流的关键观察期,医生会通过引流管观察腹腔手术范围内的渗血情况和有无胆瘘。
3、部分胆管结石患者术后需放置1-2个月的引流管(T管),连通体外和胆总管区域形成牢固窦道后,通过胆道镜取净体内残留结石,具有引流和减压胆道的作用。但并非所有胆道手术的患者均留置T管,对于单纯胆道结石,取净结石后,炎症较轻且无明显水肿时,行胆道一期缝合即可。
一般只有胆管结石术后才长时间安置引流管。这种安放在胆管内的引流管叫T型管,术后半月可以开始联系夹管。夹管的原则是循序渐进,开始先把引流管提高,我一般叫我的病人把引流袋先挂在上衣扣子上,先挂低的,等适应之后再挂到高一点的扣子上。等挂到最高的扣子还能适应,则开始夹管。
这应该是“T”管吧,手术后的第2到7天引流量每天在300到700ML范围,以后会逐日减少,留置可能有14天后行“T”管造影后再开放一天后夹管观察2天,如病人无发热,腹胀,腹痛等就可以拔管。
如果患者没有不适主诉,可以考虑在3天后给予全天夹管直至拔管。拔管的指征包括:术后14天;无腹痛、腹胀或发热;黄疸症状减轻;引流量减少;引流液颜色为透明金***,无脓液、结石或絮状物;以及T管造影证明胆总管通畅。
如果在术后2周后,T管流出的胆汁颜色正常,量也比较少,再经过夹管两天左右时间观察没有太大问题的话,经过造影也没有发现胆管内有残留结石的情况,再夹管观察几天就可以取管了。这种恢复好的病人一般在术后3周就可以取管了。不一定要等到八周。
还要考虑予以腹部彩超检查。在手术之后,胆结石患者的腹腔内放置有引流管,如果彩超检查没有腹腔内的积液,可以考虑在术后的2-3天左右,将腹腔内的引流管拔除。对于部分患者,如果进行了胆管的探查取石,并且放置T管引流,需要佩戴T管一个月左右,在夹管正常后进行胆管造影,正常之后再考虑将T管拔除。
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