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意见建议:患者目前已经手术,考虑出血量不小,目前已经是术后48小时,如果仍旧未苏醒的话,还应该看看是否合并再次出血,建议及时的进行复查头颅CT。
钻孔抽血的引流管拔出时间一般在10天到7天内。一般积血都抽不尽的,余的部分血液慢慢会吸收的。
临床上一般对于梗阻性脑积水、进展性脑积水,建议通过实施手术来进行治疗。
1、%。脑出血介入微创手术的职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。
2、脑出血医保可以报销,脑出血都已列入重大医疗保险疾病的范围,因此目前脑出血的手术费用可以报销。
3、出血少:术中几乎不出血。微创手术视野比较清楚,血管处理会更精细,加上***用超声刀等先进止血器械,有助于减少出血量。
4、医保报销流程:在医保定点医院诊疗:每个城市都会有医保定点医院,只有在医保定点医院里面诊治,才能够使用医保去报销。
5、微创手术医保可以报销,和普通手术相比,微创手术只是路径不同,其通过腹部的穿刺或者体表其他部位的穿刺,将人身体上的病变进行切除。
6、在此期限内,患者可以在规定的医疗机构进行诊治并进行医保报销。
1、外科治疗。主要是清除血肿,降低颅内压,挽救生命,尽可能早期减少血肿对周围脑组织的损伤,降低致残率。康复治疗。早期将患肢置于功能位,病情允许尽早进行肢体功能,语言障碍及心理的康复治疗。
2、治疗方法(1)一般治疗:脑溢血后遗症患者安静休息,一般卧床休息2~4周。保持呼吸道通畅,防止舌根后坠,必要时行气管切开,有意识障碍、血氧饱和度下降的患者应予以吸氧。
3、脑出血治疗方法有内科保守治疗、外科手术治疗及康复治疗等。
4、手术治疗包括:开颅血肿清除术。手术的作用是清除血肿,并尽量减少二次伤害,研究表明,小脑出血患者手术,减压可降低死亡率,改善功能预后。
5、脑出血:如急性期收缩压 180mmHg或舒张压 100mmHg,可予以平稳降压治疗,并严密观察血压变化。伴发脑水肿、颅内压升高的患 者,首选渗透性脱水剂甘露醇脱水降颅压。还可酌情应用止血药物如酚磺乙胺、氨苯甲酸等。
6、清除脑内溢出血液的过程,但是手术治疗存在一定的风险,一般年纪稍大患者不易***取这种治疗方法。还有一种手术治疗的方法是***用微创的方法,以清除脑溢血的方法,称为颅内血肿微创清除术。
操作步骤:选择有手术适应症、有手术时间:(一)、自发性脑出血,a、脑出血患者病情进展迅速、有脑疝趋势及脑疝形成,无论在超早期或早期,均应征得家属同意立即行微创穿刺术或开颅清除术。
密切观察引流液的量及性质:术后引流袋内的血液颜色多为淡红色,如果突然有鲜红色的液体流出,则考虑有再出血的可能,立即报告医生进行处理。
准备手术所需物品,器械,仪表和各种设备,做到心中有数,充分准备,主动配合。负责手术间物理环境达标,包括温湿度,照明,噪音等。如有不当及时处理。提前备手术医生刷手服,做到一人一套,整理个更衣室卫生。
管理血压 脑出血的病变部位多在脑实质内的穿支小动脉(豆纹、豆丘)。由于长期的高血压使脑内小动脉扩张,形成微动脉瘤或小动脉管壁的纤维样坏死,所以当血压急骤升高时易引起小动脉破裂而出血。
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